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醫(yī)院簡介
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院始建于 1935 年，醫(yī)院設(shè)有臨床科室 32 個(gè)，同時(shí)擁有 16 個(gè)江蘇省臨床重點(diǎn)專科，其中重癥醫(yī)學(xué)科是國家臨床重點(diǎn)?？?，也是江蘇省重癥醫(yī)學(xué)診療中心?，F(xiàn)任副院長邱海波教授為中華醫(yī)學(xué)會重癥學(xué)分會的主任委員

建設(shè)目標(biāo)
√ 院方希望以重癥臨床信息系統(tǒng)來規(guī)范護(hù)理行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、節(jié)約人力成本、提高臨床效率、構(gòu)建護(hù)理臨床知識庫。
√ 院方希望以重癥輔診臨床信息系統(tǒng)來規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)診療一體化、圖形化，構(gòu)建臨床與教學(xué)知識庫。
√ 建立臨床護(hù)理、診療一體化平臺
√ 建立重癥質(zhì)控平臺

ICU 信息化建設(shè)進(jìn)程
重癥臨床信息系統(tǒng)于 2011 年開始建設(shè)，通過梳理了整個(gè)科室的護(hù)理業(yè)務(wù)流程，針對各個(gè)重要環(huán)節(jié)進(jìn)行數(shù)字化改造，實(shí)現(xiàn)了全面的數(shù)字化管理，規(guī)范了一線醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療操作，有效降低了醫(yī)療差錯(cuò)，避免了醫(yī)療糾紛。2012 年開始基于醫(yī)院對輔診的需求，對數(shù)據(jù)開始深度挖掘，進(jìn)行重癥輔診科研庫的建設(shè)，完成對患者五大系統(tǒng)功能的動態(tài)評估，并結(jié)合患者的醫(yī)療評估，給出治療意見，實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)服務(wù)于患者生命的重大改變。

項(xiàng)目建設(shè)亮點(diǎn)
流程優(yōu)化
根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求領(lǐng)用信息化手段再造與優(yōu)化臨床工作流程，使整個(gè)臨床業(yè)務(wù)更為精簡、高效。
臨床智能提醒系統(tǒng)內(nèi)嵌了大量的邏輯規(guī)則，自動對患者監(jiān)測指標(biāo)的異常值進(jìn)行智能提醒，并給出臨床處置建議。并密切關(guān)注患者治療計(jì)劃執(zhí)行情況，給出關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)執(zhí)行提示。

臨床智能提醒

系統(tǒng)內(nèi)嵌了大量的邏輯規(guī)則，自動對患者監(jiān)測指標(biāo)的異常值進(jìn)行智能提醒，并給出臨床處置建議。并密切關(guān)注患者治療計(jì)劃執(zhí)行情況，給出關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)執(zhí)行提示。

操作規(guī)范指引
由醫(yī)院制定臨床操作規(guī)范指引，內(nèi)嵌至重癥臨床信息系統(tǒng)，醫(yī)生必須按照臨床操作規(guī)范指引進(jìn)行醫(yī)療操作。

醫(yī)療評估體系

系統(tǒng)通過對臨床數(shù)據(jù)的深度挖掘，完成各項(xiàng)評分關(guān)鍵數(shù)據(jù)的自動篩選，實(shí)現(xiàn)了對患者病情進(jìn)行快速評估。